PRP ou minoxidil : ce que montrent les comparaisons directes

Deux approches de nature très différente

Le PRP et le minoxidil sont souvent mis en concurrence, alors qu'ils ne relèvent pas du tout de la même logique. Le premier est un acte réalisé en cabinet, à partir d'une préparation issue du sang du patient. Le second est un médicament appliqué sur le cuir chevelu, que l'on utilise chez soi.

Ce que montre la comparaison directe

La synthèse la plus utile pour trancher est la méta-analyse d'Umar et al. (2026), publiée dans Aesthetic Plastic Surgery. Elle réunit 9 essais randomisés et 451 participants qui comparent directement PRP et minoxidil topique dans l'alopécie androgénétique.

• Densité capillaire : pas d'avantage clair du PRP.
• Nombre de cheveux terminaux : pas d'avantage clair du PRP.
• Repousse modérée à forte : pas d'avantage clair du PRP.
• Satisfaction des participants : plus élevée sous PRP.

Les auteurs soulignent une forte hétérogénéité entre les études incluses. Autrement dit, les essais sont assez différents entre eux (protocoles PRP, durées, populations) pour que la conclusion reste prudente. Elle ne dit pas que les deux se valent pour chaque personne, mais qu'en moyenne, le PRP n'a pas montré de supériorité mesurable.

Et en les associant

La question « PRP ou minoxidil » a peut-être moins de sens que « l'un, l'autre, ou les deux ». Plusieurs études ont testé l'association.

L'essai randomisé de Janaani et al. (2025) a comparé, sur 32 semaines, trois approches : minoxidil oral à faible dose, minoxidil topique, et PRP + minoxidil topique. Sur 75 participants (60 ayant terminé l'étude), l'amélioration d'un grade de sévérité ne différait pas significativement entre les groupes (p = 0,62). La combinaison PRP + minoxidil favorisait en revanche la densité de cheveux terminaux. L'effectif reste petit.

La méta-analyse en réseau de Gupta et al. (2023), sur 27 essais et 1'110 patients, classe les approches selon la densité à 24 semaines :

1. Minoxidil 5 % + microneedling
2. Minoxidil 5 % + PRP
3. Minoxidil 5 % seul
4. PRP seul
5. Microneedling seul
6. PRP + microneedling

Ce classement est probabiliste et doit être interprété avec prudence. Il suggère toutefois que le minoxidil seul se classe devant le PRP seul, et que l'association des deux se classe devant chacun séparément. Voir aussi notre page microneedling.

Coût : deux structures très différentes

Le PRP se paie à la séance ou au forfait. Sur neuf pages tarifaires suisses relevées le 29.09.2026, le prix affiché d'une séance (1 zone) allait de CHF 380 (ANAGEN, séance unique) à CHF 600 (Entourage à Lausanne, première séance 1 zone ; Laclinic à Montreux, 1 zone). Certains affichent des forfaits, par exemple CHF 1'400 pour 4 séances chez ANAGEN ou CHF 1'500 pour 3 séances chez Dr Raspaldo à Genève.

Réserves : certaines grilles sont communes au visage et aux cheveux (Laclinic, Entourage) ; un tarif de CHF 590 chez Forever Institut était annoncé comme valable jusqu'au 31.05.2026 ; plusieurs prix sont des « à partir de » (Clinique Adonis dès CHF 400, DERM ART dès CHF 449, Dr Alberto Sandon dès CHF 500, Clinic IO dès CHF 450). Tout le détail figure sur notre page prix du PRP cheveux.

Le minoxidil topique se paie au flacon. Chez Sun Store, le 29.09.2026, la solution Regaine 5 % était affichée à CHF 71.90 le flacon de 60 ml et CHF 159.– la boîte de 3 × 60 ml. Le coût dans le temps dépend de l'usage, qui relève d'un avis professionnel : nous ne le calculons pas ici.

Lequel discuter selon le profil

Aucune de ces options n'est adaptée à tout le monde, et ce qui suit n'est pas une prescription. Ce sont des pistes de discussion avec un professionnel, qui tiennent compte de ce que disent les études.

• Vous commencez à peine à vous poser la question : identifier la cause passe avant le choix d'un traitement. Une chute brutale ou en plaques n'est pas une alopécie androgénétique typique.
• Vous cherchez l'option la mieux documentée et la plus accessible : le minoxidil topique repose sur des essais randomisés plus solides et s'achète en pharmacie.
• Vous avez eu des difficultés avec le minoxidil topique : le PRP, ou d'autres voies comme le minoxidil oral à faible dose, peuvent se discuter avec un médecin.
• Vous envisagez le PRP : il peut se discuter en complément plutôt qu'en remplacement, compte tenu des données sur l'association.
• Vous êtes une femme : les données et les options diffèrent en partie ; voir la perte de cheveux chez la femme.