Greffe de cheveux : comment ça marche, pour qui, et à quel prix

Le principe : la dominance du donneur

La greffe de cheveux ne crée pas de nouveaux cheveux. Elle prélève des follicules dans une zone donneuse, le plus souvent à l'arrière et sur les côtés du crâne, et les implante dans les zones dégarnies, comme les tempes, la ligne frontale ou le sommet.

Selon la revue de Queen et Avram (2025) dans Dermatologic Surgery, la chirurgie capillaire est fondée sur le principe de dominance du donneur : les cheveux prélevés gardent les caractéristiques de leur zone d'origine après transplantation. C'est ce qui permet à des cheveux issus d'une zone moins touchée par l'alopécie androgénétique de se maintenir une fois déplacés.

FUE et FUT : les deux techniques

La société savante internationale de chirurgie capillaire (ISHRS) décrit deux grandes techniques de prélèvement, que Queen et Avram (2025) considèrent toutes deux comme des méthodes actuelles.

Au-delà de la technique de prélèvement, Queen et Avram insistent sur le dessin de la ligne frontale, qui conditionne l'aspect naturel du résultat, et sur l'expérience de l'équipe.

Pourquoi la stabilité de la perte compte

L'alopécie androgénétique est évolutive. Dans l'article original de sa classification, Norwood (1975) souligne l'effet continu du temps, même à un âge avancé, et l'importance de la sélection des patients pour la greffe. Une ligne frontale reconstruite à 25 ans doit encore paraître cohérente à 50 ans, lorsque la perte aura peut-être progressé derrière elle.

C'est pourquoi la greffe se discute plutôt lorsque la perte est comprise, suivie dans le temps et, idéalement, stabilisée. Pour situer un stade, voir notre guide sur l'échelle de Norwood.

• Cause identifiée : la greffe concerne surtout l'alopécie androgénétique ; d'autres causes de chute se prennent en charge autrement.
• Zone donneuse suffisante : c'est elle qui limite ce qui est possible.
• Évolution suivie : des photos comparables sur plusieurs mois aident à juger si la perte avance encore.
• Attentes réalistes : la greffe redistribue une densité, elle ne restaure pas la chevelure d'origine.

Le traitement médical associé

Une greffe n'arrête pas l'alopécie androgénétique. Les cheveux natifs autour des zones greffées peuvent continuer à s'affiner. Queen et Avram (2025) insistent sur le traitement médical associé pour maintenir la densité dans la durée.

Les options qui peuvent être discutées avec un médecin incluent le minoxidil, le finastéride chez l'homme, ou le PRP. Le choix dépend du profil, des antécédents et des préférences de chacun.

Choisir un chirurgien

Sur sa page d'information destinée aux patients, l'ISHRS recommande de vérifier que le médecin réalise lui-même l'intervention et ne la délègue pas à un technicien non autorisé. C'est une question simple à poser lors de la consultation.

D'autres questions utiles, qui ne relèvent pas d'une source médicale mais du bon sens :

• Qui pose l'indication, et la consultation inclut-elle un examen de la zone donneuse ?
• Combien de greffons sont estimés, et comment ce chiffre est-il établi ?
• Quel plan à long terme est proposé si la perte progresse ?
• Qu'est-ce qui est inclus dans le prix : consultation, contrôles, séances annexes ?

Prix observés en Suisse

Nous avons relevé le 29.09.2026 plusieurs grilles tarifaires publiques. Elles sont exprimées de façons très différentes, ce qui rend toute moyenne trompeuse.

Pour comparer deux devis, ramenez-les à la même unité (nombre de greffons estimé), et vérifiez ce qui est inclus. Pour les traitements non chirurgicaux, voir aussi les prix du PRP en Suisse.